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    • 【大醫(yī)精誠】《孫思邈醫(yī)藥思想》導(dǎo)讀
      發(fā)表時間: 2025-06-03來源:和諧中國網(wǎng)書院

      《孫思邈醫(yī)藥思想》導(dǎo)讀

      和諧中國網(wǎng)書院 李耀君

      一、孫思邈簡介  

      1. 生平概覽  

      孫思邈(約541—682年=141),唐代京兆華原(今陜西銅川)人,享年141歲,世稱“藥王”“孫真人”。幼年聰慧,通百家之學(xué),因體弱多病立志習(xí)醫(yī),終身隱居行醫(yī)、著書立說。

      2. 歷史地位

      中國醫(yī)學(xué)史上承前啟后的集大成者,融合儒、釋、道思想于醫(yī)學(xué)實踐。被后世尊為“醫(yī)德楷?!?,其思想影響東亞醫(yī)學(xué)千余年。

      二、時代背景

      1. 社會文化環(huán)境

      (1)隋唐時期國家統(tǒng)一,儒釋道三教合流,醫(yī)學(xué)理論趨于系統(tǒng)化。

      (2)唐代中外醫(yī)藥交流頻繁(如印度、波斯醫(yī)學(xué)傳入),孫思邈吸收多元醫(yī)學(xué)精華。

      2. 醫(yī)學(xué)發(fā)展?fàn)顩r

      (1)前有《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》奠定理論基礎(chǔ),但臨床實踐與方劑學(xué)亟待完善。

      (2)戰(zhàn)亂頻發(fā),民間疾苦,孫思邈強調(diào)“普同一等”的醫(yī)療倫理。

      三、主要著作及思想觀點

      1. 核心著作

      (1)《備急千金要方》(652年):中國首部臨床百科全書,載方5300余首,涵蓋婦、兒、內(nèi)、外等科。

      (2)《千金翼方》(682年):補充前書,新增藥物800余種,強調(diào)老年養(yǎng)生與本草學(xué)。

      2. 醫(yī)藥思想精髓

      (1)“大醫(yī)精誠”倫理觀:

      ①醫(yī)術(shù)需“精”:博極醫(yī)源,終身學(xué)習(xí)。

      ②醫(yī)德需“誠”:無欲無求,普救含靈。

      (2)整體辨證思維:

      ①主張“天人相應(yīng)”,結(jié)合氣候、地域、體質(zhì)辨證施治。

      ②重視預(yù)防(“上工治未病”)與養(yǎng)生(食療、導(dǎo)引、情志調(diào)攝)。

      (3)方劑學(xué)創(chuàng)新:

      ①化裁古方,創(chuàng)制新方(如溫膽湯、獨活寄生湯至今沿用)。

      ②強調(diào)藥物配伍禁忌與道地藥材選用。

      3. 特殊貢獻

      (1)首載“阿是穴”針灸療法,推動婦兒科獨立發(fā)展。

      (2)記錄硫磺伏火法,為火藥發(fā)明提供線索。

      四、現(xiàn)代意義

      1. 醫(yī)學(xué)倫理典范

      “大醫(yī)精誠”思想被世界醫(yī)學(xué)會(WMA)《日內(nèi)瓦宣言》吸收,成為全球醫(yī)德準(zhǔn)則。

      2. 中醫(yī)臨床指導(dǎo)價值

      (1)其辨證思路與方劑至今用于慢性病、老年病及亞健康調(diào)理(如《千金》養(yǎng)生方)。

      (2)預(yù)防醫(yī)學(xué)思想與當(dāng)代“健康中國”戰(zhàn)略高度契合。

      3. 跨學(xué)科啟示

      (1)融合自然科學(xué)與人文關(guān)懷的醫(yī)學(xué)模式,為現(xiàn)代整合醫(yī)學(xué)提供范本。

      (2)生態(tài)醫(yī)藥觀(如保護野生藥材)呼應(yīng)可持續(xù)發(fā)展理念。

      4. 國際影響

      《千金方》早傳日、韓,被譽為“東方醫(yī)學(xué)圣典”,推動傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)國際化。

      總之,孫思邈醫(yī)藥思想是中華文明“生生之道”的體現(xiàn),其以人為本、道術(shù)并重的智慧,對當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展仍有深遠的啟示意義。  

       

      【目錄】

      《備急千金要方》目錄

      (共30卷,約230門,方論5300余首)

       卷一·序例  

      1. 大醫(yī)習(xí)業(yè):論醫(yī)者學(xué)習(xí)規(guī)范  

      2. 大醫(yī)精誠:醫(yī)德核心文獻  

      3. 治病略例:診療總則  

      4. 診候:脈診與四時調(diào)攝

       卷二-卷四·婦人方  

      - 求子、妊娠惡阻、養(yǎng)胎、產(chǎn)難、產(chǎn)后護理等  

      - 首倡“婦人別立一科”,奠定中醫(yī)婦科學(xué)基礎(chǔ)

       卷五-卷六·少小嬰孺方  

      - 小兒養(yǎng)護、驚癇、傷寒、雜病  

      - 中國最早系統(tǒng)論述兒科專篇

       卷七-卷二十一·臟腑病證  

      - 按五臟六腑分類(如肝、膽、心、小腸等)  

      - 涵蓋風(fēng)毒、虛勞、消渴、癰疽等內(nèi)科雜病

       卷二十二-卷二十三·外科  

      - 丁腫癰疽、瘰疬、痔漏、金瘡  

      - 記載早期外科手術(shù)與消毒法

       卷二十四·解毒雜治  

      - 食物中毒、蠱毒、百藥毒解法

       卷二十五·備急方  

      - 卒死、縊死、凍傷等急救技術(shù)

       卷二十六·食治  

      - 154種食材藥用價值(首部食療專篇)

       卷二十七-卷二十八·養(yǎng)性  

      - 導(dǎo)引、按摩、房中術(shù)等養(yǎng)生法  

      - 提出“十二少”“十二多”養(yǎng)生戒律

       卷二十九-卷三十·針灸  

      - 明堂三人圖(已佚)、針灸禁忌  

      - 首創(chuàng)“阿是穴”理論

      《千金翼方》目錄

      (共30卷,補充前書未備)

       卷一-卷四·藥錄纂要  

      - 收錄藥物800余種,按功效分類

      - 強調(diào)道地藥材(如川芎、當(dāng)歸等)

       卷五-卷八·婦人  

      - 補遺妊娠調(diào)養(yǎng)、產(chǎn)后崩漏等方

       卷九-卷十·傷寒  

      - 深化張仲景傷寒論,補充治法

       卷十一-卷十四·小兒  

      - 新增小兒眼病、口瘡等??品?/span>

       卷十五-卷十七·養(yǎng)生  

      - 養(yǎng)老專論(中國最早老年醫(yī)學(xué)文獻)  

      - 服食、辟谷等道家養(yǎng)生術(shù)

       卷十八-卷二十·雜病  

      - 補充中風(fēng)、腳氣、水腫等疑難病方

       卷二十一·萬病  

      - 總治萬病通用方(如“耆婆萬病丸”)

       卷二十二-卷二十三·飛煉  

      - 煉丹術(shù)與制藥法(含硫磺伏火記載)

       卷二十四-卷二十五·瘡癰  

      - 外科瘡瘍新方與外治法

       卷二十六-卷二十八·針灸  

      - 修正前書明堂圖,增補刺法

       卷二十九-卷三十·禁經(jīng)  

      - 符咒禁療法(保留唐代巫醫(yī)文化遺存)

       附注  

      1. 兩書目錄體現(xiàn)“先婦人小兒,后男科雜病”的臨床優(yōu)先級,反映孫氏“生命全周期”醫(yī)學(xué)觀。  

      2. 部分內(nèi)容(如禁經(jīng))需結(jié)合歷史語境理解,現(xiàn)代研究多聚焦其醫(yī)藥學(xué)實質(zhì)貢獻。  

      3. 現(xiàn)行版本以日本江戶影宋本、人民衛(wèi)生出版社校注本為權(quán)威參考。  

       

      【經(jīng)典句選】

      孫思邈醫(yī)藥思想

      經(jīng)典句

      一、醫(yī)德仁心(10句)  

      1. “大醫(yī)精誠?!? 

        釋:真正的醫(yī)者既要醫(yī)術(shù)精湛(“精”),又要心懷仁德(“誠”)。

      2. “凡大醫(yī)治病,必當(dāng)安神定志,無欲無求?!? 

        釋:高明的醫(yī)生治病時,必須心神安定,無貪欲、無雜念。

      3. “若有疾厄來求救者,不得問其貴賤貧富,華夷愚智,普同一等。”  

      釋:對待病人應(yīng)一視同仁,不分身份高低、貧富、親疏。

      4. “醫(yī)人不得恃己所長,專心經(jīng)略財物。”  

        釋:醫(yī)生不能憑借醫(yī)術(shù)謀取私利,貪圖錢財。

      5. “夫為醫(yī)之法,不得多語調(diào)笑,道說是非。”  

      釋:行醫(yī)時應(yīng)嚴(yán)肅莊重,不閑聊嬉笑,不議論他人是非。

      6. 人命至重,有貴千金。”  

        釋:人的生命無比珍貴,比千金還貴重。(《千金方》書名即源于此)

      7. “省病診疾,至意深心?!? 

      釋:診斷疾病時要專注細致,深入思考。

      8. “見彼苦惱,若己有之。”  

        釋:看到病人的痛苦,要感同身受,心懷慈悲。  

       9. “夫醫(yī)者,非仁愛之士不可托也?!?nbsp; 

        釋:只有仁愛之人,才值得托付醫(yī)術(shù)。  

      10. 志存救濟,故亦曲碎論之?!? 

        釋:心懷救世濟民之志,所以不厭其煩地論述醫(yī)理。  

      二、養(yǎng)生智慧(15句)  

      11. “善養(yǎng)性者,則治未病之病?!? 

        釋:善于養(yǎng)生的人,能在疾病未發(fā)時就調(diào)理預(yù)防。  

      12. “養(yǎng)生之道,常欲小勞,但莫大疲。”  

        釋:養(yǎng)生要適度活動,但不可過度勞累。  

      13. “夜臥早起,廣步于庭?!? 

        釋:早睡早起,在庭院中散步(順應(yīng)自然作息)。  

      14. “飽食即臥,乃生百病?!? 

        釋:吃飽就睡,容易導(dǎo)致疾病。  

      15. 食啖鮮肴,務(wù)令簡少?!? 

        釋:飲食要新鮮、適量,不可貪多。  

      16. 春夏養(yǎng)陽,秋冬養(yǎng)陰。”  

        釋:春夏要養(yǎng)護陽氣,秋冬要滋養(yǎng)陰精(順應(yīng)四時養(yǎng)生)。  

      17. “怒甚偏傷氣,思多太損神?!? 

        釋:大怒傷氣,過度思慮耗損精神。  

      18. “口中言少,心中事少,腹里食少,自然睡少?!保ㄋ纳兖B(yǎng)生法)  

        釋:少說話、少思慮、少飲食、少貪睡,方能健康長壽。  

      19. “流水不腐,戶樞不蠹。”  

        釋:流動的水不會腐臭,轉(zhuǎn)動的門軸不會被蟲蛀(比喻運動使人健康)。  

      20. “忍怒以全陰,抑喜以養(yǎng)陽。”  

        釋:克制憤怒以護陰血,抑制狂喜以養(yǎng)陽氣。  

      21. “養(yǎng)性之士,唾不至遠,行不疾步。”  

        釋:養(yǎng)生之人,吐痰不遠拋,走路不急躁(舉止平和)。  

      22. “莫憂思,莫大怒,莫悲愁,莫大懼。”(四莫養(yǎng)生法)  

        釋:情緒要平和,避免過度憂思、憤怒、悲傷、恐懼。  

      23. 常以舌拄上腭,聚清津而咽之。”  

        釋:經(jīng)常用舌尖抵上顎,待唾液滿口后咽下(古代養(yǎng)生法)。  

      24. 饑忌浴,飽忌沐。”  

        釋:饑餓時不宜洗澡,飽食后不宜洗頭。  

      25. “冬不欲極溫,夏不欲窮涼?!? 

        釋:冬天不宜過度保暖,夏天不宜貪涼。  

      三、診療與用藥(15句)  

      26. “上醫(yī)醫(yī)未病之病,中醫(yī)醫(yī)欲病之病,下醫(yī)醫(yī)已病之病?!? 

        釋:最高明的醫(yī)生治未病,中等醫(yī)生治將病,普通醫(yī)生治已病。  

      27. “膽欲大而心欲小,智欲圓而行欲方?!? 

        釋:行醫(yī)要膽大心細,思維靈活但行為端正。  

      28. “夫用藥如用刑,刑不可誤,誤即于人?!? 

        釋:用藥如用刑,一旦出錯就會傷害病人。  

      29. “一方皆須斟酌,不得臨時改易。”  

        釋:開方要慎重,不可隨意更改。  

      30. “病有內(nèi)同而外異,亦有內(nèi)異而外同?!? 

        釋:疾病可能癥狀相似但病因不同,或癥狀不同但病因相同(需辨證施治)。  

      31. “凡欲治病,先察其源,先候病機。”  

        釋:治病要先探明病因,把握病機。  

      32. “藥有君臣佐使,以相宣攝?!? 

        釋:藥物配伍分主次(君藥、臣藥等),需協(xié)調(diào)作用。  

      33. “夫眾病積聚,皆起于虛。”  

        釋:許多疾病都因體虛而起(強調(diào)扶正祛邪)。  

      34. “針灸之功,過半于湯藥?!? 

        釋:針灸的療效有時勝過湯藥。  

      35. “善攝生者,無犯日月之忌?!? 

        釋:懂得養(yǎng)生的人,不違背自然規(guī)律。  

      36. “病有久新,方有大小?!? 

        釋:疾病有新舊之分,藥方有輕重之別。  

      37. “夫為醫(yī)者,當(dāng)須先洞曉病源?!? 

        釋:醫(yī)生必須透徹了解病因。  

      38. “用藥如用兵,用醫(yī)如用將。”  

        釋:用藥如調(diào)兵遣將,需策略得當(dāng)。  

      39. “治小兒之病,難愈于成人?!? 

        釋:小兒病更難治,需格外謹(jǐn)慎。  

      40. “夫百病之本,不離陰陽?!? 

        釋:一切疾病的根本,都在于陰陽失衡。  

      四、綜合哲理(10句)  

      41. “天有四時五行,人有五臟五氣。”  

        釋:自然界的四時五行對應(yīng)人體的五臟五氣(天人相應(yīng))。  

      42. “德行不克,縱服玉液金丹,未能延壽?!? 

        釋:若道德敗壞,即便服用仙丹也無法長壽。  

      43. “不知易,不足以言太醫(yī)?!? 

        釋:不懂《易經(jīng)》哲理,難成高明醫(yī)者。  

      44. “形體有可愈之疾,天地有可消之災(zāi)?!? 

        釋:疾病可治愈,災(zāi)禍可化解(強調(diào)積極治療)。  

      45. “養(yǎng)生之士,先知自慎?!? 

        釋:養(yǎng)生者首先要懂得自我節(jié)制。  

      46. “夫生民之道,莫不以養(yǎng)小為大?!? 

        釋:養(yǎng)育生命的關(guān)鍵,在于重視幼小。  

      47. “心小則安,心大則勞?!? 

        釋:心態(tài)平和則安寧,欲望過多則疲憊。  

      48. “積傷至盡,則早亡?!? 

        釋:長期損耗身體,必然短壽。  

      49. “人欲勞于形,百病不能成?!? 

        釋:適度勞動可防百病。  

      50. “安身之本,必資于食?!? 

        釋:健康的根本在于飲食調(diào)養(yǎng)。  

      總之,孫思邈的醫(yī)學(xué)思想強調(diào) “治未病”、“醫(yī)德為先”、“天人相應(yīng)”,至今對中醫(yī)和養(yǎng)生仍有深遠影響。他的名言不僅適用于醫(yī)者,普通人也可從中領(lǐng)悟健康之道。

       

      【附】

      藥王孫思邈賦

      和諧中國網(wǎng)書院 李耀君

       

      巍巍終南,蕩蕩渭川,毓秀鐘靈,誕此真仙。幼而敏學(xué),百家是研;長而憫世,蒼生為念。遁跡云壑,棲心杏林;著書濟世,德被乾坤。今仰遺風(fēng),謹(jǐn)以賦銘其圣跡。  

      若夫青囊圣手,玄門高士,隱華原而采藥,居太白以修真。童蒙抱恙,遂萌濟世之志;弱冠通經(jīng),乃成博洽之身。恥為王侯座上客,甘作黎庶門下臣。一襲麻衣,踏遍千巖而嘗百草;兩袖藥香,澤被萬姓以續(xù)三春。  

      觀其著《千金》之方,立大醫(yī)之訓(xùn)。“精”則窮究天人,洞明陰陽之變;“誠”則心懷惻隱,不分貴賤之倫。治疾必先察其源,療心尤須秉其仁。于是痼疾得瘥,羸弱回春。婦孺蒙惠,耄耋知恩。  

      至若懸壺濟世,妙術(shù)無雙。治婦人則安胎保產(chǎn),開女科之先河;療嬰孺則扶正祛邪,立幼科之圭臬。傷寒雜癥,承仲景而發(fā)微;癰疽金創(chuàng),繼華佗以創(chuàng)新。導(dǎo)引吐納,融道家長生之訣;食治養(yǎng)性,合儒家攝生之文。

      若乃山中采藥,云間著書。錄八百余種本草,詳其性味;  

      集五千余首良方,備其急需。創(chuàng)“阿是”而啟針灸之秘,研“伏火”而肇丹術(shù)之途。百歲童顏,豈非養(yǎng)生有驗?千秋廟祀,固知功德難誣!  

      嗟乎!世有神醫(yī),或術(shù)高而德??;天降思邈,唯道邃且仁深。不慕榮利,辭隋唐之征召;但施慈憫,撰方論以傳薪。使天下知醫(yī)者父母之心,令后世悟藥乃天地之精。  

      藥王之風(fēng),山高水長, 千金之方,萬古流芳。蒼生大醫(yī),永祀無疆,愿斯道兮不泯,與日月兮同光!  

       附注  

      1. 用典:化用《黃帝內(nèi)經(jīng)》“上工治未病”、《道德經(jīng)》“長生久視”等思想。  

      2. 核心意象:以“終南山”“千金方”“阿是穴”等標(biāo)志性元素貫穿全篇。  

      3. 現(xiàn)代價值:結(jié)句強調(diào)孫思邈醫(yī)德醫(yī)術(shù)的永恒意義,呼應(yīng)當(dāng)代“健康中國”理念。  

       【附:作者簡介】李耀君,1966年出生,陜西渭南合陽人,陜西師大政教系畢業(yè),哲學(xué)學(xué)士,人文學(xué)者,國學(xué)教育指導(dǎo)師,《弟子規(guī)?人之規(guī)》現(xiàn)代修訂者,和諧中國網(wǎng)創(chuàng)始人,和諧書院院長,臺灣孔子學(xué)院特聘教授,曾擔(dān)任央視《星光大道》評委,兼任多家企事業(yè)單位文化顧問。

      http://www.bisexualhookup.org/html/39-13872.html

      微信交流:330835268


       

      【附】

      李耀君《國學(xué)經(jīng)典導(dǎo)讀》選刊鏈接

      一、儒家四書(大學(xué)、中庸、論語、孟子)

      《大學(xué)》導(dǎo)讀

      http://www.bisexualhookup.org/html/62-14285.html 

      《中庸》導(dǎo)讀

      http://www.bisexualhookup.org/html/62-14286.html

      《論語》導(dǎo)讀

      http://www.bisexualhookup.org/html/62-14280.html 

      《孟子》導(dǎo)讀

      http://www.bisexualhookup.org/html/62-14289.html

      二、儒家五經(jīng)(詩、書、禮、易、春秋)

      《詩經(jīng)》導(dǎo)讀

      http://www.bisexualhookup.org/html/62-14298.html

      《尚書》導(dǎo)讀

      http://www.bisexualhookup.org/html/62-14300.html

      《禮記》導(dǎo)讀 

      http://www.bisexualhookup.org/html/62-14295.html 

      《易經(jīng)》導(dǎo)讀

      http://www.bisexualhookup.org/html/62-14283.html

      《春秋》導(dǎo)讀

      http://www.bisexualhookup.org/html/62-14301.html

      三、儒家十三經(jīng)

      “十三經(jīng)”之《周易》《尚書》《詩經(jīng)》《禮記》《春秋》《論語》等見上“四書五經(jīng)”,其余如下)

      《周禮》導(dǎo)讀

      http://www.bisexualhookup.org/html/62-14303.html

      《儀禮》導(dǎo)讀

      http://www.bisexualhookup.org/html/62-14302.html

      《左傳》導(dǎo)讀

      http://www.bisexualhookup.org/html/62-14305.html

      《孝經(jīng)》導(dǎo)讀

      http://www.bisexualhookup.org/html/62-14290.html

      《爾雅》導(dǎo)讀

      http://www.bisexualhookup.org/html/62-14306.html

      …………

      四、道家文化

      《道德經(jīng)》導(dǎo)讀

      http://www.bisexualhookup.org/html/62-14281.html

      …………

      五、佛家文化

      《金剛經(jīng)》導(dǎo)讀

      http://www.bisexualhookup.org/html/62-14307.html

      …………

      六、綜合

      《黃帝內(nèi)經(jīng)》導(dǎo)讀

      http://www.bisexualhookup.org/html/62-14310.html

      《陽明心學(xué)》導(dǎo)讀(儒家為主,兼容佛道)

      http://www.bisexualhookup.org/html/62-14291.html

      《王鳳儀言行錄》導(dǎo)讀(融合儒釋道)

      http://www.bisexualhookup.org/html/62-14292.html

      …………


       

      【附】延伸閱讀

      【李耀君文化隨筆】選刊鏈接——

      《儒家文化與儒教:歷史脈絡(luò)與概念辨析》

      http://www.bisexualhookup.org/html/62-14316.html

      《道家與道教:同源異流的中國智慧》

      http://www.bisexualhookup.org/html/62-14317.html

      《佛文化的三重維度:智慧·學(xué)說·信仰》

      http://www.bisexualhookup.org/html/62-14318.html

      《漢字之殤與重生:一場跨越世紀(jì)的文明辯證法》

      http://www.bisexualhookup.org/html/62-14315.html

      《讀懂漢字,就是讀懂中國》

      http://www.bisexualhookup.org/html/62-14311.html

      《漢字書法及其功能價值演變的思考》

      http://www.bisexualhookup.org/html/62-14274.html

      《設(shè)立國家漢字文化節(jié)建議》

        http://www.bisexualhookup.org/html/62-14313.html

      《讀書賦》4月23日“世界讀書日”

      http://www.bisexualhookup.org/html/62-14320.html

      《谷雨與倉頡造字的文化淵源》

      http://www.bisexualhookup.org/html/62-14312.html

      《呦呦鹿鳴處:一個名字里的文明預(yù)言》

      http://www.bisexualhookup.org/html/62-14299.html

      《商相伊尹對中醫(yī)藥和健康養(yǎng)生的貢獻》

      http://www.bisexualhookup.org/html/35-14276.html

      《知識產(chǎn)權(quán)的雙刃劍:在保護與共享間尋找平衡》

      http://www.bisexualhookup.org/html/62-14324.html

      《身心合一的健康養(yǎng)生之道》

      http://www.bisexualhookup.org/html/62-14333.html

      《再生醫(yī)學(xué)之父——徐榮祥賦》 

      http://www.bisexualhookup.org/html/35-14282.html

      ………… 



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      奮進新時代 形象添光華

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      征稿啟事

      一、目的:

      為促進全國優(yōu)秀企事業(yè)單位和個人在后疫情時代取得大發(fā)展,完整展示和提升機構(gòu)和個人的新形象,打造機構(gòu)和個人IP,和諧中國網(wǎng)(和諧網(wǎng))特開展“奮進新時代,形象添光華”活動。

      二、形式:

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      三、要求:

      1、機構(gòu):必須是在國內(nèi)合法的注冊機構(gòu),企事業(yè)單位和社團機構(gòu)均可(須提供注冊證照的照片)

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      3、文字簡介:機構(gòu)5000字以內(nèi),個人2000字以內(nèi)。

      照片:機構(gòu)15幅以內(nèi),個人10幅以內(nèi)。

      文字和照片必須實事求是,合道合德,合法合規(guī)。

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